2026年西宁市工伤认定流程及赔偿标准规定最新

　　一、西宁市工伤认定完整流程

　　办理单位：西宁市人社局工伤保险科、各区县政务服务中心人社窗口

　　(一)申报时效

　　用人单位申报：职工受伤/确诊职业病起30日内，向参保地人社局申报;逾期未申报，30日至申报前产生的全部工伤费用由单位自行承担。

　　职工个人申报：单位逾期不报，伤者、近亲属、工会可在1年内申报(自事故伤害当日起算;劳动关系仲裁、诉讼期间不计入1年时效)。

　　(二)申请材料清单

　　通用基础材料

　　《工伤认定申请表》(政务网下载/窗口领取，单位申报加盖公章，个人申报本人签字)

　　伤者身份证复印件

　　劳动关系证明：劳动合同、工资流水、考勤记录、工牌、社保缴费记录;无书面劳动合同需先通过劳动仲裁确认事实劳动关系

　　医疗材料：初诊诊断证明、完整住院病历、CT/核磁报告单;职业病需提供职业病诊断鉴定书

　　个人申报补充材料

　　2名及以上证人证言(签字、身份证复印件、联系电话)、事故现场照片/监控记录

　　亲属代办：亲属关系证明+授权委托书

　　特殊情形补充材料

　　上下班交通事故：非本人主要责任的《道路交通事故认定书》

　　暴力伤害：公安机关出警记录、处罚文书

　　48小时内突发疾病死亡：抢救记录、死亡医学证明

　　因公外出受伤：出差审批单、业务往来凭证

　　(三)人社局审核办理步骤

　　材料初审(15日内)：材料不全一次性书面告知补正;材料齐全出具《工伤认定受理通知书》;不符合受理条件出具不予受理文书。

　　调查举证：单位否认工伤的，举证责任由用人单位承担;人社部门可上门调查、询问证人。

　　出具认定结论：普通案件受理后60日内出具《认定工伤决定书》/《不予认定工伤决定书》;事实清楚、证据充分的简易案件15日内办结。

　　文书送达：结论作出20日内送达职工、用人单位;对结论不服，60日内申请行政复议或6个月内提起行政诉讼。

　　(四)前置后续：劳动能力鉴定(认定工伤、伤情稳定后申请)

　　办理机构：西宁市劳动能力鉴定委员会

　　申请条件：治疗终结、伤情稳定;骨折内固定一般取出后鉴定;停工留薪期满可申请

　　法定时限：受理后60日内出具伤残结论，复杂伤情可延长30日;收到结论15日内向青海省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定(省级为终局结论);初次鉴定满1年伤情加重可申请复查鉴定。

　　(五)工伤待遇申领区分

　　单位正常缴纳工伤保险：医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助由工伤保险基金支付;停工留薪期工资、住院护理费、一次性伤残就业补助金、五六级伤残津贴由用人单位承担。

　　单位未参保工伤保险：全部工伤赔偿费用由用人单位全额承担。

　　西宁市办理地点

　　市级工伤认定窗口：西宁市政务服务大厅人社综合窗口

　　各区(城东、城中、城西、城北、湟中区、大通、湟源)政务中心人社窗口均可代收材料统一上报。

　　二、2026西宁市工伤赔偿标准(青海省统一执行)

　　(一)通用基础工伤待遇

　　工伤医疗费：工伤保险目录范围内全额报销，自费药品、美容修复项目不予报销。

　　住院伙食补助费：青海省统一标准发放，工伤保险基金支付。

　　停工留薪期工资(单位承担)

　　标准：工伤前12个月平均缴费工资，原工资、奖金、福利不变，按月足额发放，不得克扣。

　　期限：一般不超过12个月;伤情严重经市劳鉴委确认可延长，累计最长24个月;停工留薪期单位不得单方解除劳动关系。

　　住院护理费：单位安排专人护理;未安排护理，按西宁本地护工标准支付护理费。

　　辅助器具费：假肢、轮椅、矫形器等经劳动能力鉴定确认后，基金全额报销。

　　(二)一级至四级伤残(保留劳动关系，退出工作岗位)

　　一次性伤残补助金(基金，本人工资)

　　1级27个月、2级25个月、3级23个月、4级21个月

　　按月伤残津贴(基金发放)

　　1级90%、2级85%、3级80%、4级75%;低于西宁市最低工资标准，由基金补足差额。

　　生活护理费(按月，以上年度全省职工月平均工资为基数)

　　完全不能自理50%、大部分不能自理40%、部分不能自理30%。

　　达到退休年龄办理养老退休，养老金低于伤残津贴的，差额由工伤保险基金补足。

　　(三)五级、六级伤残

　　一次性伤残补助金：五级18个月、六级16个月本人工资(基金支付)

　　保留劳动关系：单位安排适当工作;无法安排工作按月发放伤残津贴：五级70%、六级60%本人工资，不足最低工资由单位补齐。

　　职工本人提出解除/终止劳动关系，计发两项一次性补助(基数：解除前本人月平均缴费工资)

　　(四)七级至十级伤残(劳动合同到期或职工主动离职方可领取两金)

　　一次性伤残补助金(基金)：7级13个月、8级11个月、9级9个月、10级7个月本人工资

　　解除劳动关系一次性补助：

　　补充规则：职工达到法定退休年龄终止用工，不再发放一次性医疗、就业补助金。

　　(五)工亡赔偿标准(全国统一)

　　一次性工亡补助金：1130040元(56502元×20)

　　丧葬补助金：统筹地区上年度职工月平均工资×6个月

　　供养亲属抚恤金(按月，按工亡职工本人工资计发)

　　配偶每月40%;其他亲属每人每月30%;孤寡老人、孤儿每人再增加10%;全部亲属抚恤金总额不得超过死者生前月工资。

　　三、核心计算规则

　　本人工资：工伤前12个月平均缴费工资;低于全省社平工资60%按60%保底，高于300%按300%封顶。

　　旧伤复发：经社保部门确认后，重新享受工伤医疗、停工留薪等待遇。

　　四、赔偿不合理维权简要路径

　　与单位协商→拨打12333向西宁劳动监察投诉→街道/工会调解;

　　协商无果，受伤起1年内向西宁市/区县劳动人事仲裁委申请免费仲裁;

　　不服仲裁裁决15日内向基层法院起诉;单位拒不履行生效文书可申请强制执行;

　　对社保核算待遇有异议：窗口书面复核→60日内行政复议→6个月内行政诉讼;

　　免费法律援助：12348法律服务热线、市/区县法律援助中心、工会12351维权热线。

　　西宁市工伤鉴定流程及时间?

　　一、前置必备条件(缺一不可)

　　1、已取得生效《认定工伤决定书》;

　　2、伤情治疗稳定、无持续手术换药;骨折内固定一般取出后再申请;停工留薪期满也可提交;

　　3、办理机构：西宁市劳动能力鉴定委员会(市人社局内设)

　　市本级窗口：西宁市小桥大街4号人社局1楼107室4号窗口，咨询0971-5130157各区(城东、城中、城西、城北、湟中、大通、湟源)人社窗口可代收材料统一上报市劳鉴委二、全套办理流程

　　步骤1：备齐申请材料

　　1、《工伤职工劳动能力鉴定申请表》(窗口/青海政务网下载;单位申报盖公章，个人申报本人签字，单位不配合可个人单独提交，无需盖章)

　　2、《认定工伤决定书》原件+复印件

　　3、伤者身份证、社保卡复印件

　　4、全套加盖医院公章病历：诊断证明、出院小结、手术记录、CT/MRI胶片+报告单、全部复查资料

　　5、1寸免冠照片2张

　　6、亲属代办：授权委托书+亲属关系证明+代办人身份证

　　步骤2：窗口提交、材料初审(法定5个工作日)

　　材料缺失：5个工作日一次性书面告知全部补正项，逾期不补视为放弃本次鉴定;

　　材料齐全：当场受理，出具受理回执，纳入统一批次排期;

　　西宁实行分批次集中组织现场查体，非随到随鉴定。

　　步骤3：等待现场查体通知

　　受理入批后，电话/短信通知鉴定医院、时间、携带全部胶片与病历原件

　　本人必须到场，随机抽取3–5名专科专家现场查体、评估肢体功能、后遗症;

　　重度行动不便、瘫痪人员可申请上门鉴定;

　　无故缺席，本次鉴定作废，需重新申请排队。

　　步骤4：专家合议、出具鉴定结论

　　专家组结合影像、病历、现场查体出具伤残等级(1–10级)、护理依赖意见，市劳鉴委制作正式《劳动能力鉴定结论书》。

　　步骤5：文书送达领取

　　结论作出后20日内通知职工、单位领取，同步抄送社保经办机构。

　　步骤6：不服结论两种救济渠道

　　再次鉴定(15日关键法定期限)

　　收到初次鉴定结论15个自然日内，向青海省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定，省级结论为终局结论，无法再上诉。

　　复查鉴定(间隔满1年)

　　初次鉴定结论生效满1年后，伤情加重、后遗症恶化，职工/单位/社保均可申请复查鉴定，流程、时限同初次鉴定。

　　三、全流程法定硬性时间(全国统一法规)

　　1、材料审核、告知补正：5个工作日

　　2、受理后出具鉴定结论：60日;伤情复杂、多部位复合损伤可延长30日，最长90日

　　3、结论制作完成后送达：20日内

　　4、不服初次鉴定申请再次鉴定：15日

　　5、复查鉴定最低间隔：初次鉴定生效满1年

　　西宁实操整体周期参考

　　轻微软组织、皮外伤：材料齐全赶上当期批次，2个月左右拿结论;

　　骨折、需二次取钢板：治疗结束后提交，整体2.5–3.5个月;

　　颅脑、脊柱、多发复合重伤：最长90个工作日。

　　四、西宁市本地实操要点

　　1、鉴定费用

　　单位正常参保工伤保险：初次鉴定费由工伤保险基金全额报销;

　　单位未缴纳工伤保险：全部鉴定费用由用人单位承担;

　　再次鉴定：结论与初次一致，费用申请人自行承担;结论变更，基金报销。

　　2、鉴定往返交通费、食宿费：按工伤待遇规定报销。

　　3、停工留薪期有争议：可同步向市劳鉴委申请停工留薪期时长确认。

　　4、拿到伤残结论后，即可申领一次性伤残补助金;离职时申领医疗、就业补助金。

　　五、时效红线(超期直接丧失权利)

　　材料逾期未补正=放弃本次鉴定;

　　收到伤残结论超过15日，无法申请省级再次鉴定;

　　伤情未满1年，不能申请复查鉴定。

 　西宁市工伤赔偿不合理怎么办?

　　一、先区分两种赔偿争议，维权渠道完全分开

　　类型1：用人单位少赔、拒付、压低工伤待遇(最常见)

　　争议情形：克扣停工留薪工资、不支付住院护理费、少发一次性伤残就业补助金、单位未缴工伤保险全部拒赔、私下私了金额远低于法定标准、拖延支付赔偿款。

　　维权顺序：书面协商→劳动监察投诉→工会/街道调解→劳动仲裁→法院诉讼→强制执行

　　类型2：社保局工伤保险基金核算待遇偏低(单位正常参保)

　　争议情形：伤残补助金、医疗补助金缴费基数核算错误、医疗费不予报销、生活护理费标准算低、不认可停工留薪时长。

　　维权路径：社保窗口书面复核→行政复议→行政诉讼

　　二、和用人单位赔偿纠纷：五步实操(西宁本地渠道)

　　1.书面协商(零成本优先操作)

　　对照青海省工伤标准算出法定全额赔偿，列明单位少赔项目、差额明细、法律依据;

　　通过微信、短信、EMS邮寄书面赔偿催告函，全部沟通记录留存;

　　谨慎签署一次性了结协议：未做伤残鉴定、赔付远低于法定标准，后续可仲裁/法院撤销协议重新索赔。

　　2.劳动监察投诉(免费、快速施压)

　　适用：拖欠停工留薪工资、不付就业补助金、未缴纳工伤保险、克扣工伤医疗费

　　全市统一热线：12333;市劳动监察大队：0971-5132032

　　管辖：用工单位注册地/实际工作地对应区县人社局监察窗口

　　城东区8177511、城中区6163883、城西区6112667、城北区5123982、湟中区2237389、大通2723314、湟源2431390

　　效力：监察出具限期整改支付通知书，拒不执行可行政处罚;投诉时效2年。

　　3.基层免费调解

　　工会维权热线：12351，工会免费介入协调;

　　乡镇、街道劳动调解委员会，出具调解协议，单位反悔可直接申请仲裁确认效力。

　　4.劳动人事仲裁(法定必经前置，全程免费)

　　核心时效：知道权益受损起1年内申请，超期不予受理

　　西宁仲裁联系方式(按用工区县管辖)

　　市仲裁院：0971-6163415;各区仲裁电话可查阅上文监察配套号码

　　市人社局地址：小桥大街4号1楼人社大厅

　　必备申请材料

　　1.仲裁申请书;2.本人身份证、企业工商信息;3.《认定工伤决定书》、劳动能力鉴定结论;4.工资流水、考勤、劳动合同;5.病历、医疗费票据、护理证明、协商沟通记录。

　　仲裁流程

　　提交材料5日内决定是否受理;

　　开庭先行调解，调解不成开庭审理裁决;

　　受理后45日内出具裁决，复杂案件可延长15日;

　　收到裁决书15日内不服，向对应区县基层法院起诉;期满不起诉裁决自动生效。

　　5.法院诉讼+强制执行

　　不服仲裁裁决：15日内向单位所在地基层人民法院提起民事诉讼;一审不服15日内上诉至西宁市中级人民法院;

　　单位拒不履行生效裁决/判决书：向法院申请强制执行，冻结公司账户、划扣资金、查封资产，列入失信、限制高消费。

　　三、社保经办机构核算待遇不公(行政救济三步)

　　依据《工伤保险条例》第55条，职工对社保核定工伤待遇有异议，走行政途径：

　　1、窗口书面复核

　　携带工伤认定书、伤残鉴定结论、工资流水，到西宁市小桥大街4号人社107工伤窗口提交书面复核申请，要求重新核算缴费基数、补助月份、报销项目;工伤咨询专线0971-5130157。

　　2、行政复议(收到复核结果60日内)

　　复议机关：西宁市人民政府或青海省人力资源和社会保障厅。

　　3、行政诉讼二选一

　　先复议，不服复议结果15日内起诉;

　　不申请复议，收到待遇核定单据6个月内直接向基层法院提起行政诉讼。

　　四、源头问题：认定/鉴定结果不合理，直接导致赔偿偏低

　　1.工伤认定结论不服(不予认定工伤)

　　收到《认定工伤决定书》60日内申请行政复议，或6个月内直接提起行政诉讼。

　　2.伤残等级偏低、护理依赖判定不合理

　　收到初次鉴定结论15个自然日内，向青海省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定(省级为终局结论，无法再上诉);初次鉴定满1年后伤情加重、后遗症恶化，可申请复查鉴定。

　　五、西宁市免费法律援助渠道(农民工、低收入、困难职工优先)

　　1234824小时公共法律服务热线：免费法律咨询、代写仲裁申请书、赔偿计算;

　　市、区县法律援助中心：低保、农民工、经济困难群众可指派免费律师全程代理仲裁、诉讼;

　　工会12351职工维权服务，协助收集证据、和企业协商谈判。

　　六、西宁工伤维权核心避坑要点

　　严守全部法定时效：仲裁1年、再次鉴定15日、行政复议60日、行政诉讼6个月，超期直接丧失胜诉权利;

　　单位未缴纳工伤保险：全部工伤赔偿费用由用人单位全额承担，工伤保险基金不承担任何赔付;

　　职工达到法定退休年龄终止劳动关系，不再发放一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金，核算赔偿时注意扣减规则;

　　劳动监察、劳动仲裁、法律援助全部免费，无任何收费项目;

　　全程妥善保管所有原件：工伤文书、病历、医疗费票据、工资记录、聊天录音、事故证据。